فایل بررسي ارزش تشخيصي سونوگرافي در تعيين اسكار كليوي در كودكان

چكيده:

عفونتهاي ادراري يكي از شايعترين عفونتهاي دوران كودكي مي‌باشد شايعترين عارضه طولاني مدت پيلونفريت حاد ايجاد اسكار كليوي است (بخصوص در نوزادان كودكان) كه ممكن است عملكرد كليوي را مختل كرده و منجر به عوارضي چون هايپرتانسيون، نارسايي كليه و كاهش رشد بدن شود بنابراين تشخيص اسكار از اهميت زيادي برخوردار است براي تشخيص اسكار از روشهاي مختلف تصويربرداري از جمله اسكن DMSA IVP و سونوگرافي استفاده مي‌شود. دقيقترين و حساسترين روش اسكن DMSA مي‌باشد ولي از آنجا كه سونوگرافي بدون ضرر، در دسترس و ارزان قيمت است مي‌تواند بعنوان روشي جايگزين بكار رود. در اين پايان نامه كه بطريق كارآزمايي باليني انجام شده است مقايسه‌اي بين روش سونوگرافي كليه و اسكن DMSA در تشخيص اسكار كليوي در كودكان انجام گرديده است. 31 بيمار در فاصله زماني 6 ماه مورد بررسي قرار گرفتند و در تمام بيماران حداقل 3 ماه پس از UTI بررسي صورت گرفت و فاصله انجام اسكن DMSA و سونوگرافي حداكثر دو روز بوده است. كلاً 62 كليه مورد مطالعه قرار گرفت و تمام سونوگرافيها بدون اطلاع از نتيجه اسكن DMSA و توسط يك راديولوژيست و با دو نوع پروب فركانس 3.5 MHz و 5-7.5MHz و با دستگاه سونوگرافي  انجام گرفت.

20 بيمار مونث (65%) و 11 بيمار مذكر (35%) بوده‌اند. سن بيماران بين يك ماه تا 5 سال بود. در نتيجه اسكن 22 كليه اسكار كليوي گزارش شد كه 13 كليه حاوي اسكارهاي متعدد و 9 كليه حاوي اسكار منفرد بودند در نتيجه سونوگرافي 12 مورد از اين موارد مثبت اسكن هم اسكار گزارش شد. گزارش اسكار سونوگرافي بر اساس وجود 5 كرايتريا بود 1- نزديكي اكوي سينوس به كورتكس 2- خوب ديده نشدن پيراميدها 3- نامنظمي حدود 4- خوب ديده نشدن اكوي كپسول كليه 5- اتساع كاليسي تمام مواردي كه در اسكن اسكار داشته و در سونوگرافي بدون اسكار بودن حاوي اسكار منفرد بودند. با توجه به نتايج بدست آمده سونوگرافي در اين مطالعه از حساسيت (%89) sensitivity و ويژگي (%86) specifiy و دقت (%83)accuracy برخوردار بوده است ميزان (%89)ppv و NPV در حدود (%54) گزارش گرديده است كه مي‌توان با توجه به ضريب توافق %61 سونوگرافي اسكن DMSA در تشخيص اسكار كليوي سونوگرافي را بعنوان يك روش تشخيصي مفيد جايگزين اسكن DMSA نمود.


فهرست مطالب

عنوان                                     صفحه

فصل اول

كليات ...............................

پيشگفتار ............................

اسكار كليه ..........................

ارزيابي اسكار كليه ..................

درجه‌بندي اسكار كليه .................

روشهاي ارزيابي اسكار كليه ...........

IVP .................................

اسكن DMSA ..........................

سونوگرافي ............................

فصل دوم

اهداف و فرضيات ......................

فصل سوم

روش مطالعه ..........................

فصل چهارم

نتايج ...............................

سن ..................................  

جنس .................................

بررسي گزارش‌هاي سونوگرافي در مقايسه با گزارش‌هاي اسكن DMSA ......................................

فصل پنجم

بحث ..................................

نتيجه و پيشنهاد .....................

منابع ...............................

 



 قیمت: 55,000 تومان  پرداخت و دانلود

#نسخه_الکترونیکی_کمک_در_کاهش_تولید_کاغذ_است. #اگر_مالک_فایل_هستید، با عضویت تمام فروش های این محصول را به سبدکاربری خود منتقل کنید!


برچسب ها: سونوگرافي اسكن DMSA اسكار كليوي پيلونفريت پایان نامه بررسي ارزش تشخيصي سونوگرافي در تعيين اسكار كليوي در كودكان
دسته بندی: کالاهای دیجیتال » رشته پزشکی (آموزش_و_پژوهش)

تعداد مشاهده: 3254 مشاهده

فرمت محصول دانلودی:.rar

فرمت فایل اصلی: doc

تعداد صفحات: 50

حجم محصول:552 کیلوبایت


نماد اعتماد الکترونیکی


با خرید از ما کدتخفیف10درصدی هدیه دریافت کنید!

درباره ما

"فارسفایل"سال1391 به عنوان اولین مرکز ارائه فروش محصولات دیجیتال با هدف کارآفرینی تاسیس گردید. این حوزه با افزایش آنلاین شاپ ها در کسب کارهای اینترنتی بخش بزرگی از تجارت آنلاین جهانی را در این صنعت تشکیل داده است. حال بستری مناسب برای راه اندازی فروشگاه کسب کار شما آماده شده که امکان فروش محتوا و محصولات دیجیتالی شما وجود دارد.

تماس با ما

آدرس: گناباد، بخش مرکزی، شهرک فرهنگیان، بلوار استقلال، بلوار امام سجاد پلاک70 طبقه_همکف کدپستی9691944367
(ساعت پاسخگویی 7صبح الی 24شب)

تلفن تماس051-57261834 ایمیلfarsfile@gmail.com ارسال پیام در تلگـــرام

نشان و آمار سایت

logo-samandehi
232,977 بازدید امروز
370,710 بازدید دیروز
432,110,705 بازدید کل
46,353 فروش موفق
16,688 تعداد فروشگاه
47,691 تعداد فایل
تمام حقوق مادی و معنوی سایت برای فارسفایل محفوظ می باشد.
کدنویسی توسط : فارسفایل